DR: Então senhorita Sidle, esta é sua
primeira gestação?
SS: Sim.
DR: Por favor, queira me informar a sua idade?
SS: Sim.
DR: Por favor, queira me informar a sua idade?
SS: 34.
DR: E a de seu esposo?
SS: 49.
DR: Bem, como você deve saber, uma gestação após os 35 passa a ser considerada de risco. Você não tem 35 ainda, mas está no limite. De qualquer forma, sua gravidez também pode ser considerada de risco. Por isso, vou cuidar de você e do seu bebê com muito mais atenção.
DR: E a de seu esposo?
SS: 49.
DR: Bem, como você deve saber, uma gestação após os 35 passa a ser considerada de risco. Você não tem 35 ainda, mas está no limite. De qualquer forma, sua gravidez também pode ser considerada de risco. Por isso, vou cuidar de você e do seu bebê com muito mais atenção.
Grissom, como biólogo e cientista, sabia do
que a médica estava falando, mas queria ouvir todos os procedimentos
atentamente, para saber proceder com Sara.
DR: Vou recomendar uma série de exames para
você fazer, ok?
SS: Tudo bem.
DR: Ãh, pode me responder algumas perguntas?
SS: Claro.
DR: Você fuma?
SS: Não.
DR: Bebe?
SS: Já tive problemas com o álcool, mas já tem muito tempo isso.
DR: Parou de beber?
SS: Sim.
DR: Tem pressão alta?
SS: Não. De vez em quando eu tenho queda de pressão, nunca sobe.
DR: Algum histórico de aborto anterior?
SS: Não, essa é a minha primeira gravidez.
DR: Vocês têm uma vida sexual ativa?
SS: Tudo bem.
DR: Ãh, pode me responder algumas perguntas?
SS: Claro.
DR: Você fuma?
SS: Não.
DR: Bebe?
SS: Já tive problemas com o álcool, mas já tem muito tempo isso.
DR: Parou de beber?
SS: Sim.
DR: Tem pressão alta?
SS: Não. De vez em quando eu tenho queda de pressão, nunca sobe.
DR: Algum histórico de aborto anterior?
SS: Não, essa é a minha primeira gravidez.
DR: Vocês têm uma vida sexual ativa?
Sara e Grissom se olharam, vermelhos.
DR: Não precisam ficar com vergonha. É uma
pergunta necessária, mas básica.
GG: Nós entendemos, doutora - Grissom deu uma risadinha.
DR: Então... Se não quiser responder, seu esposo pode falar.
SS: Quantas vezes, querido? - Sara olhou para Grissom.
GG: Umas dez vezes por semana, acho.
GG: Nós entendemos, doutora - Grissom deu uma risadinha.
DR: Então... Se não quiser responder, seu esposo pode falar.
SS: Quantas vezes, querido? - Sara olhou para Grissom.
GG: Umas dez vezes por semana, acho.
A médica deu uma risadinha.
DR: Fazem muito bem. É importante que o
hímen se mantenha dilatado, para um eventual parto normal, facilitando a saída
do bebê. Tomando os devidos cuidados, podem e devem continuar fazendo amor. Bem
Sara, queira vestir o vestido que está atrás da porta, e deite-se na cama, sim?
SS: Ok.
GG: Eu posso ver também, doutora?
DR: É claro.
SS: Ok.
GG: Eu posso ver também, doutora?
DR: É claro.
Depois que Sara pôs o vestido que amarrava
pela frente, ela deitou-se na cama. A médica foi até ela e começou a lhe
examinar, iniciando pelos seios. Grissom observava tudo atentamente.
DR: Sente algum tipo de dor nos seios?
SS: Normalmente não. Às vezes só no bico, mas passa logo.
SS: Normalmente não. Às vezes só no bico, mas passa logo.
Depois de tocar os seios de Sara, começou a
examinar a barriga, ainda sem o menor volume.
DR: Sente alguma dor, senhorita Sidle?
SS: Não.
SS: Não.
Alguns minutos depois...
DR: Ok, pode se vestir.
Depois que Sara se vestiu, sentou-se na
cadeira, ao lado de Grissom, para ouvir as recomendações da médica.
DR: No próximo mês, quero que você faça uma
ultrassonografia, para checar as condições do bebê e detectar possíveis
anomalias. Se houver alguma, é muito mais fácil diminuir as chances do bebê
nascer com alguma deficiência, tendo em vista que descoberta a tempo, o
tratamento é mais eficaz. Mas isso é apenas uma hipótese. Por isso o pré-natal
é tão importante. Durante a gestação, você irá fazer pelo menos três
ultrassonografias. Se aparecer algum problema com o bebê, haverá a necessidade
de mais.
Sara e Grissom consentiram com a cabeça.
DR: Vou listar pra você uma série de exames
que é necessário a se fazer, ok?
SS: Ok.
DR: Primeiramente, vou pedir hemograma. Como você deve saber, este exame, realizado no princípio da gravidez, detecta anemias ou infecções e precisa ser repetido, em geral por volta da 28ª. No início da gestação também é feita a avaliação de tipo sanguíneo, para descobrir se os fatores RH da mãe e do feto são compatíveis. Também vou pedir um exame de urina. Este exame assinala possíveis infecções urinárias, que, se não curadas, podem adiantar o parto ou provocar um aborto. Também vou te pedir um exame de fezes, que detecta verminoses que podem te deixar anêmica. Como você começou o pré-natal bem no início de sua gravidez, tudo fica mais fácil e posso te receitar vitaminas contra anemia e possíveis outros problemas.
Sara e Grissom prestavam atenção em tudo o que a médica dizia.
DR: Tem também a translucência nucal, que é para examinar a espessura da nuca do bebê com ultra-som para detectar alterações genéticas, como síndromes de Down e de Turner. Vou pedir pra você fazer, entre a sua 10ª e 14ª semanas. Entre a 18ª e a 22ª semana deverá ser feita a Dopplervelocimetria fetal, que analisa a vitalidade do feto através da medição da velocidade do fluxo sanguíneo na placenta. É um exame feito em gestações de alto risco, em gestantes acima dos 35. Tem também a ultrassonografia morfológica, que é um ultra-som mais detalhado, feito entre a 20ª e a 24ª semana. Esse exame analisa formação e estrutura dos órgãos do feto. E, por fim, a Cardiotocografia fetal, também para gravidez de alto risco. Ela checa a movimentação do feto, seus batimentos cardíacos e a atividade uterina, fazendo um registro das contrações de Braxton Hicks para determinar a melhor hora para o parto. Deve ser feito no último trimestre, a partir da 34ª semana.
SS: Nossa, nunca pensei que teria que fazer tantos exames em minha vida!
DR: É pelo bem do seu bebê. A idade dos pais conta muito no aparecimento de alguma doença congênita, por isso estou querendo me certificar que seu filho irá se desenvolver sem nenhum problema e cresça saudável em seu ventre. Mas também sua saúde deve ser zelada, tendo em vista fator idade, histórico de saúde familiar, enfim, quero me prevenir de que você não terá quaisquer problemas eventuais, certo?
SS: Certo, doutora.
DR: Ah, e mais uma coisa: sua alimentação deve ser a mais saudável possível, nada de exageros, se comer carne, que coma carne branca, como peixe e frango.
SS: Ãh, doutora, eu sou vegetariana. Isso faz alguma diferença para o bebê?
SS: Ok.
DR: Primeiramente, vou pedir hemograma. Como você deve saber, este exame, realizado no princípio da gravidez, detecta anemias ou infecções e precisa ser repetido, em geral por volta da 28ª. No início da gestação também é feita a avaliação de tipo sanguíneo, para descobrir se os fatores RH da mãe e do feto são compatíveis. Também vou pedir um exame de urina. Este exame assinala possíveis infecções urinárias, que, se não curadas, podem adiantar o parto ou provocar um aborto. Também vou te pedir um exame de fezes, que detecta verminoses que podem te deixar anêmica. Como você começou o pré-natal bem no início de sua gravidez, tudo fica mais fácil e posso te receitar vitaminas contra anemia e possíveis outros problemas.
Sara e Grissom prestavam atenção em tudo o que a médica dizia.
DR: Tem também a translucência nucal, que é para examinar a espessura da nuca do bebê com ultra-som para detectar alterações genéticas, como síndromes de Down e de Turner. Vou pedir pra você fazer, entre a sua 10ª e 14ª semanas. Entre a 18ª e a 22ª semana deverá ser feita a Dopplervelocimetria fetal, que analisa a vitalidade do feto através da medição da velocidade do fluxo sanguíneo na placenta. É um exame feito em gestações de alto risco, em gestantes acima dos 35. Tem também a ultrassonografia morfológica, que é um ultra-som mais detalhado, feito entre a 20ª e a 24ª semana. Esse exame analisa formação e estrutura dos órgãos do feto. E, por fim, a Cardiotocografia fetal, também para gravidez de alto risco. Ela checa a movimentação do feto, seus batimentos cardíacos e a atividade uterina, fazendo um registro das contrações de Braxton Hicks para determinar a melhor hora para o parto. Deve ser feito no último trimestre, a partir da 34ª semana.
SS: Nossa, nunca pensei que teria que fazer tantos exames em minha vida!
DR: É pelo bem do seu bebê. A idade dos pais conta muito no aparecimento de alguma doença congênita, por isso estou querendo me certificar que seu filho irá se desenvolver sem nenhum problema e cresça saudável em seu ventre. Mas também sua saúde deve ser zelada, tendo em vista fator idade, histórico de saúde familiar, enfim, quero me prevenir de que você não terá quaisquer problemas eventuais, certo?
SS: Certo, doutora.
DR: Ah, e mais uma coisa: sua alimentação deve ser a mais saudável possível, nada de exageros, se comer carne, que coma carne branca, como peixe e frango.
SS: Ãh, doutora, eu sou vegetariana. Isso faz alguma diferença para o bebê?
DR: Bem, senhorita Sidle, o embrião e o feto
necessitam de energia para se desenvolverem no ventre da mãe. Essa energia é
conseguida através do equilíbrio da alimentação materna. É importante ter
consciência da relação entre a sua condição nutricional como vegetariana e o
desenvolvimento do feto, pois há muito tempo se sabe que a subnutrição da
mulher grávida afeta negativamente as reservas nutricionais no seu organismo, o
que implica o subdesenvolvimento do feto. Você deve saber que durante a
gravidez, todas as necessidades nutricionais aumentam. No entanto, em termos calóricos, uma grávida
precisa apenas de mais 300 calorias extras, em relação à sua dieta anterior ao
estado de gravidez, para satisfazer as suas necessidades energéticas. Durante
esta fase, é importante escolher alimentos nutritivos que forneçam boas
quantidades de fibras, minerais, vitaminas e proteínas, mas que,
simultaneamente, apresentem baixas quantidades de gorduras e açúcares. Bem, a dieta vegetariana pode se apresentar
como uma opção saudável também para esta fase da sua vida. O fato de você estar grávida vai exigir um grande esforço ao seu corpo; no
entanto, uma dieta vegetariana variada e equilibrada em nada prejudica a sua
saúde ou a do bebê. A maioria das mulheres vegetarianas grávidas apresenta
ganhos de massa corporal dentro dos padrões considerados normais. Você precisa
estar atenta ao consumo de alguns nutrientes que são necessários em maiores
quantidades nesta fase, como a proteína, que é necessária durante toda a
gravidez, contribuindo para um rápido crescimento do feto e da placenta.
Contudo, as suas necessidades diárias como uma grávida vegetariana serão apenas
um pouco mais elevadas do que as de uma vegetariana não-grávida, sendo, por
isso, bastante fácil aumentar a quantidade consumida diariamente, através do
aumento do consumo de produtos de origem vegetal fornecedores de proteína, como
as leguminosas, o leite de soja, entre outros. Outro nutriente importantíssimo na gravidez é o ferro, porque na gravidez a
necessidade de ferro é importante não só devido ao aumento do volume sanguíneo
materno, como também devido à formação do novo sangue do feto. A sua dieta terá
de ser bastante rica neste nutriente. A escolha de alimentos como lentilhas,
feijão, grão, legumes folhosos verdes e tofu, conjugados com boas fontes de
vitamina C, como o sumo de laranja natural, levam a um aumento na
biodisponibilidade do ferro, sendo, por isso, melhor absorvidos pelo organismo.
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